桥本氏甲状腺炎症状是什么样子的问

桥本氏甲状腺炎典型症状包括甲状腺弥漫性肿大、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）表现及全身非特异性症状，部分患者早期可无症状。

甲状腺肿大：多为双侧对称性、弥漫性肿大，质地偏硬，表面光滑或呈细颗粒感，一般无明显压痛，少数患者因肿大压迫气管出现吞咽不适或颈部紧迫感。

甲状腺功能异常：病程分阶段表现：早期甲状腺滤泡破坏，短暂释放甲状腺激素，出现心悸、手抖、多汗、体重下降等甲亢症状；随病情进展，甲状腺组织广泛受损，逐渐转为甲减，表现为怕冷、乏力、黏液性水肿、便秘、月经紊乱（如月经过多或稀少）；部分患者长期甲功正常（甲功正常型桥本）。

全身非特异性症状：多数患者伴疲劳、情绪低落、记忆力减退；部分合并其他自身免疫病（如类风湿关节炎、白癜风），出现关节疼痛、皮肤干燥、脱发；女性可因激素紊乱导致月经不调、不孕或早产。

特殊人群表现：孕妇需警惕甲减对胎儿神经系统影响，建议孕前及孕期定期监测甲状腺功能（TSH、TPOAb）；老年患者症状隐匿，常以不明原因乏力、体重增加为主，易被误认为“衰老”；儿童罕见，偶见生长发育迟缓、甲状腺肿大。

其他特征：实验室检查可见甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）显著升高，超声提示甲状腺弥漫性肿大伴低回声、网格状改变；长期未干预可能增加心血管疾病风险（如动脉粥样硬化、冠心病）。

注：以上症状需结合甲状腺功能检查及抗体检测确诊，药物治疗（如左甲状腺素钠）需遵医嘱，避免自行用药。