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老人头晕呕吐怎么办

2026年01月20日 18:51:47
病情描述:

老人头晕呕吐怎么办

医生回答(1)
  • 王鹏军
    王鹏军副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    老人头晕呕吐可能由急性心脑血管事件、耳源性眩晕、代谢紊乱等多种原因引发,需优先排除危险病因,及时就医并配合初步处理。

    警惕急性心脑血管事件

    若头晕伴随单侧肢体麻木无力、言语不清、视物模糊、剧烈头痛等症状,可能为中风或心梗前兆,需立即拨打急救电话送医。途中保持患者平躺、头偏向一侧防呕吐物窒息,避免自行服用降压药或止痛药。

    耳源性眩晕的应急处理

    耳石症常因体位变化(如翻身、抬头)诱发,眩晕持续数秒至数十秒,伴恶心呕吐;梅尼埃病多有耳鸣、听力下降。需立即坐下或躺下,避免突然转头,切勿自行尝试复位(需专业医生操作),建议尽快就医明确诊断。

    代谢紊乱需紧急干预

    低血糖(尤其糖尿病患者)表现为头晕呕吐、心慌、出汗、饥饿感,立即测血糖(<3.9mmol/L),口服15g葡萄糖或含糖饮料,未缓解则送医。电解质紊乱(低钠/低钾)伴随乏力、肌肉酸痛,需就医通过静脉补液纠正,同时告知近期脱水史或利尿剂使用史。

    排查药物及毒物影响

    老年人多药联用,若头晕呕吐伴随血压骤降(如降压药过量)或药物过敏,需暂停可疑药物(如降压药、抗生素、利尿剂),记录用药清单及症状时间,送医时完整告知医生用药史,避免延误救治。

    特殊人群的安全用药原则

    高血压患者需监测血压(<90/60mmHg可能低血压),糖尿病患者避免自行增减降糖药;肝肾功能不全者慎用胃复安、氯丙嗪等止吐药,以免加重肝肾负担。建议优先就医,由医生评估并调整治疗方案。

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