不孕必做的检查有什么问

不孕不育必做检查需男女双方协同参与，核心项目涵盖基础生育力评估、生殖器官检查、内分泌免疫筛查等五大类，具体依个体病史调整。

男方基础检查：以精液常规分析为核心，需禁欲3-7天送检，重点评估精子浓度、活力、畸形率及液化时间；同步排查生殖器官发育异常（如隐睾、精索静脉曲张），必要时检测性激素六项（FSH、LH）及染色体核型。有隐睾史、生殖道感染史者需增加精子DNA碎片率检测。

女方基础检查：月经第2-4天查基础性激素六项（FSH、E2等）及AMH，评估卵巢储备；经阴道超声排查子宫畸形、内膜厚度及肌瘤/息肉；必要时行子宫输卵管造影，排查输卵管梗阻。年龄＞35岁或盆腔手术史者优先检查输卵管通畅性。

影像学检查：男方行睾丸及精索静脉超声，排查隐睾、静脉曲张；女方经阴道超声监测卵巢窦卵泡数及内膜形态；怀疑盆腔粘连者可补充盆腔MRI，避免过度辐射。

内分泌与免疫筛查：检测甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）及空腹血糖/胰岛素，排查甲状腺疾病或胰岛素抵抗；反复流产史者需查抗磷脂抗体、抗精子抗体，排除免疫性不孕。

特殊病因专项检查：男方严重少弱精者需睾丸活检明确生精功能；女方不明原因不孕可腹腔镜探查盆腔微环境；反复流产夫妇需同步查双方染色体核型及血型不合（ABO/Rh）。

注：所有检查需由专业医师结合病史制定方案，避免盲目检测；检查前请遵循医嘱做好准备（如禁欲、月经周期选择等）；药物干预需经临床评估后开具处方。