老年痴呆的早期表现有哪些问

老年痴呆（阿尔茨海默病）早期表现以记忆力减退为核心，伴随语言、定向力、情绪及日常能力逐步下降，常被误认为“正常衰老”。

记忆力减退

核心表现为近期记忆受损，如反复忘记刚说过的话、放置的物品位置，或刚做过的事（如忘记关冰箱门）；远期记忆（如年轻时经历）相对保留，但症状呈进行性加重，常需家属提醒多次。

语言障碍

早期可出现表达与理解困难：说话时突然“卡壳”，找不到常用词（如“钥匙”说不出），对话逻辑混乱（如答非所问）；书写时遗漏字词或语句不通顺，他人沟通效率明显下降。

定向力障碍

表现为时间与地点定向异常：分不清上午/下午、忘记当前日期或季节，出门后在熟悉环境中迷路（如小区内找不到回家路线），对时间概念逐渐模糊。

情绪/性格改变

性格或情绪出现异常波动：原本开朗者变得沉默寡言，或易焦虑、抑郁、易怒，甚至多疑（如怀疑他人偷东西）；对既往兴趣（如广场舞、下棋）失去热情，固执坚持旧习惯。

日常生活能力下降

简单任务完成困难：如忘记关煤气/电器，购物时算错价格，个人卫生（洗澡、穿衣）变得迟缓；计算能力减退（如买菜算账频繁出错），熟练技能退化（如忘记骑车/步行路线）。

注意事项

有家族遗传史（如APOEε4基因携带）、年龄＞65岁者需警惕，家属若发现上述症状，应尽早至神经内科或记忆门诊就诊，通过神经心理评估、脑部影像学检查明确诊断。目前药物（如多奈哌齐、美金刚）可缓解症状，但无法逆转病程，早期干预至关重要。