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男士内分泌失调吃什么药

2026年01月20日 20:02:51
病情描述:

男士内分泌失调吃什么药

医生回答(1)
  • 宋军
    宋军主任医师

    中国中医科学院广安门医院 向他提问

    男士内分泌失调需根据具体病因(如甲状腺、性腺、肾上腺功能异常等)选择药物,常用调节药物包括激素替代剂、抗甲状腺药、泌乳素抑制剂等,具体需经医生评估后开具处方。

    甲状腺功能异常用药

    甲状腺功能减退(甲减)需补充甲状腺激素,常用左甲状腺素钠片(L-T4);甲状腺功能亢进(甲亢)则抑制激素合成,如甲巯咪唑(MMI)、丙硫氧嘧啶(PTU,适用于妊娠甲亢或甲状腺危象)。

    性激素异常用药

    性腺功能减退(睾酮水平低下)常用十一酸睾酮胶丸(口服)或注射用十一酸睾酮(长效制剂);性激素结合球蛋白(SHBG)升高导致的继发性性腺功能减退,可联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗。

    泌乳素升高用药

    高泌乳素血症(如垂体微腺瘤)首选溴隐亭(D2受体激动剂),或新型长效制剂卡麦角林,需从小剂量开始逐渐调整,避免直立性低血压。

    肾上腺皮质功能异常用药

    肾上腺皮质功能减退(如Addison病)需生理性激素替代,常用氢化可的松片(晨起顿服,模拟生理分泌节律);应激状态下需增加剂量,避免肾上腺危象。

    特殊人群注意事项

    孕妇/哺乳期:甲亢首选丙硫氧嘧啶(妊娠早期),甲减慎用甲巯咪唑;

    肝肾功能不全:甲巯咪唑、溴隐亭需减量,定期监测转氨酶;

    老年患者:激素替代治疗从小剂量起始(如左甲状腺素钠片25μg/日),避免快速加量引发心脏负担。

    用药期间需定期复查激素水平(如甲功、睾酮、泌乳素),根据结果调整方案,切勿自行停药或更改剂量。

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