人工授精前需要做什么检查问

人工授精前需完成夫妻双方全面检查，涵盖基础健康评估、生殖系统筛查、精液分析、排卵监测及免疫指标检测，以明确不孕原因并保障治疗安全。

一、夫妻基础健康与传染病筛查

双方需进行血常规、肝肾功能、甲状腺功能检查，排除高血压、糖尿病等基础疾病；同步筛查乙肝、丙肝、梅毒、HIV等传染病，避免交叉感染。慢性病患者（如高血压、糖尿病）需提前控制病情至稳定范围。

二、女方生殖系统评估

妇科超声检查子宫形态、内膜厚度及卵巢结构（排查肌瘤、息肉等）；通过子宫输卵管造影明确输卵管通畅性（必要时行超声造影）；性激素六项（月经第2-4天）及AMH检测评估卵巢储备功能与排卵规律，为授精时机提供依据。

三、男方精液质量检测

精液常规分析（含精子浓度、活力、畸形率，参照WHO标准：精子浓度≥15×10/ml，前向运动精子≥32%）；生殖系统感染筛查（支原体、衣原体）；必要时加做精子功能检查（如顶体反应），严重少弱精者建议行染色体检查。

四、排卵监测与时机确定

通过基础体温、排卵试纸初步判断周期规律；超声动态监测卵泡发育（直径18-22mm为最佳授精窗口）；月经不规律者需延长监测周期，必要时药物诱导排卵（如克罗米芬），但需在医生指导下进行。

五、免疫与特殊因素排查

检测抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫指标，排除免疫性不孕；重点关注甲状腺功能（甲亢/甲减均需先治疗）；高龄女性（≥35岁）建议补充卵巢储备功能评估（如AMH），以优化治疗方案。