1型糖尿病患者有哪些治疗办法问

1型糖尿病治疗以胰岛素替代治疗为核心，结合饮食控制、运动、血糖监测及并发症管理，需终身坚持综合干预。

胰岛素替代治疗

需终身使用胰岛素（基础/餐时/预混型，如甘精胰岛素、门冬胰岛素），或通过胰岛素泵持续输注。儿童青少年需根据生长发育动态调整剂量，老年患者需警惕低血糖风险（如餐前低血糖）。

科学饮食管理

采用个体化饮食方案，控制总热量与碳水化合物摄入（占每日热量50%-60%），优先选择低升糖指数食物（如全谷物、蔬菜），增加膳食纤维与优质蛋白。孕妇需增加15%-20%热量，哺乳期强化钙与维生素D摄入，避免空腹或高糖饮食。

规律运动疗法

每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），每次30分钟，避免空腹（血糖＜4.4mmol/L）或血糖＞13.9mmol/L时运动。合并视网膜病变者避免剧烈运动，运动前后监测血糖，运动后及时加餐预防低血糖。

动态血糖监测

每日监测空腹、三餐后2小时及睡前血糖，条件允许使用动态血糖系统（CGMS）记录波动趋势。老年患者需增加夜间监测频率，儿童需避免无症状低血糖（低血糖感知差），根据血糖结果调整胰岛素方案。

并发症预防与管理

定期筛查眼底（每6-12个月）、肾功能（尿微量白蛋白）及神经病变（足部感觉），控制血压＜130/80mmHg、血脂（LDL-C＜2.6mmol/L）。合并高血压者用ACEI/ARB类药物，高脂血症用他汀类药物，严重并发症时优先降低低血糖风险，个体化调整血糖目标。