患女性不孕不育怎么办问

女性不孕不育需通过科学检查明确病因，结合病因治疗、辅助生殖技术及生活方式调整综合干预，同时关注特殊人群（如高龄、基础疾病患者）的个性化方案。

一、及时就医明确病因

建议夫妻双方同时就诊，女性重点检查基础体征（身高、体重）、性激素六项（评估卵巢功能）、AMH（卵巢储备）、子宫输卵管造影（排查堵塞）等。男性需同步查精液常规。高龄女性（≥35岁）建议备孕1年未孕即启动检查，明确病因后针对性治疗。

二、针对病因规范治疗

多囊卵巢综合征常用促排卵药（克罗米芬、来曲唑）；高泌乳素血症用溴隐亭；输卵管梗阻需腹腔镜手术疏通；甲状腺疾病（甲亢/甲减）需先控制指标。糖尿病、高血压等基础病患者，需在专科医生指导下调整治疗方案。

三、辅助生殖技术应用

自然受孕困难时，可选择人工授精（IUI，适用于轻度少弱精）或试管婴儿（IVF/ICSI，适用于输卵管堵塞、重度少弱精等）。卵巢早衰患者需提前冻卵，高龄女性需评估卵子质量及妊娠风险。

四、生活方式科学调整

控制体重（BMI18.5-24.9），肥胖者优先减重；规律作息（保证7-8小时睡眠）；补充叶酸（孕前3个月开始）、维生素D及优质蛋白；适度运动（每周150分钟中等强度运动）；严格戒烟限酒。

五、心理支持与特殊人群关怀

长期焦虑影响内分泌，建议心理咨询或加入互助小组。卵巢储备下降者（AMH<1.1ng/ml）可提前冻卵。反复流产史者需排查免疫因素（如抗磷脂抗体），并在医生指导下进行免疫调节。