什么原因造成痫性发作问

痫性发作（癫痫发作）主要由脑部神经元异常同步放电引发，常见原因包括结构性病变、代谢紊乱、感染、遗传因素及其他诱发因素。

一、脑部结构性病变

脑外伤（如脑挫裂伤后瘢痕形成）、脑血管病（脑梗死、脑出血致脑血流异常）、脑肿瘤（胶质细胞瘤等占位压迫）、海马硬化（颞叶癫痫常见病因）等，因脑组织损伤或结构异常破坏神经元网络平衡，引发异常放电。

二、代谢与电解质紊乱

低血糖（葡萄糖供应不足）、低钙/低镁血症（影响神经兴奋性）、尿毒症/肝性脑病（毒素蓄积）、维生素B6缺乏（辅酶代谢异常）及甲状腺功能异常（甲亢/甲减），均干扰神经元能量代谢或电生理活动，诱发发作。

三、感染性因素

病毒性脑炎（单纯疱疹病毒、EB病毒）、细菌性脑膜炎（肺炎链球菌等）、脑脓肿（细菌感染局部病灶）等，炎症直接刺激脑实质，破坏神经细胞正常功能，引发痫性发作。

四、遗传因素

特发性癫痫（如儿童失神癫痫、青少年肌阵挛癫痫）与GABRG2等基因突变相关，家族史阳性者风险增高；部分症状性癫痫（如结节性硬化症）亦有明确遗传基础，遗传咨询对预防复发意义重大。

五、其他诱发因素

睡眠剥夺、情绪应激（焦虑/抑郁）、突然停用抗癫痫药（如苯妥英钠、丙戊酸钠）、酒精/药物戒断、闪光刺激（光敏性癫痫）、高热惊厥（儿童期常见）。特殊人群中，儿童需警惕高热惊厥转为慢性癫痫，老年人需重视脑血管病诱发的继发性发作。

（注：内容基于临床研究及诊疗指南，具体用药需遵医嘱，涉及特殊人群请咨询专科医生。）