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男人更年期有哪些表现

2026年01月20日 12:50:45
病情描述:

男人更年期有哪些表现

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    男性更年期(医学称迟发性性腺功能减退症)多在50-65岁起病,核心表现为雄激素水平下降引发的生理与心理症状。

    性功能减退

    雄激素水平降低导致性欲下降、勃起功能减弱,伴随精子数量减少、活力降低,部分影响生育能力。研究显示,约35%男性更年期患者存在轻中度性功能障碍,需先排除糖尿病、血管疾病等继发因素。

    体能与精力衰退

    睾酮缺乏致肌肉量减少、骨密度下降,表现为持续疲劳、耐力降低、关节疼痛,骨密度流失增加骨折风险。中老年男性应坚持抗阻训练维持肌肉量,同时补充钙剂预防骨质疏松。

    情绪与心理改变

    激素波动影响神经递质平衡,易出现焦虑、抑郁、情绪失控,伴兴趣减退、注意力不集中。流行病学调查显示,睾酮水平低的男性抑郁发生率是正常人群的2倍,持续情绪异常需心理科评估。

    睡眠障碍

    睾酮波动打乱褪黑素分泌节律,导致入睡困难、早醒、睡眠碎片化。长期睡眠不足加重疲劳与记忆力下降,建议睡前避免蓝光刺激,必要时就医调整睡眠周期。

    代谢异常

    雄激素缺乏引发胰岛素敏感性下降、腹型肥胖,血脂(胆固醇、甘油三酯)升高,心血管疾病风险增加。研究证实,睾酮缺乏者代谢综合征发生率是正常人群的1.8倍,需控糖脂、减腰围。

    特殊人群注意事项:肥胖、糖尿病或心血管疾病男性症状更显著,建议每3-6个月监测睾酮水平及代谢指标,超重者优先减重5%-10%,戒烟限酒并坚持运动。

    药物提示:睾酮替代治疗(如十一酸睾酮)需经医生评估后使用,仅适用于确诊睾酮缺乏且无禁忌证者,不可自行用药。

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