检查不孕查哪些问

不孕检查项目及科学建议

不孕检查需夫妻双方共同参与，涵盖基础检查、生殖系统评估、内分泌免疫、特殊病因筛查及辅助检查等5大类项目，具体需结合年龄、病史及初步症状选择。

基础检查：排查全身性疾病

夫妻双方均需完成血常规、肝肾功能、传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV），排除贫血、肝肾功能异常或感染对生育的影响。女性需评估身高、体重及BMI，肥胖/消瘦或合并糖尿病者应加查血糖、血脂；35岁以上女性建议提前检测抗苗勒氏管激素（AMH）评估卵巢储备。

生殖系统评估：定位器质性病变

女性需行妇科超声（排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症）及输卵管通畅度检查（造影或通液，判断是否堵塞）；男性必查精液常规（含精子浓度、活力、畸形率），首次异常需复查2-3次。

内分泌及免疫因素：明确功能异常

女性月经第2-4天查性激素六项（FSH、LH等）及甲状腺功能（TSH、T3/T4），排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常；必要时检测抗精子抗体、抗心磷脂抗体等免疫指标，排除免疫性不孕。

特殊病因筛查：针对疑难情况

男方严重少弱精者需查Y染色体微缺失；女性宫腔异常（如粘连、息肉）可通过宫腔镜检查确诊；男方前列腺炎、生殖道感染需针对性治疗后复查。

辅助检查：精准定位病因

男方加做精子顶体功能检测，女方B超监测排卵（第10-12天起跟踪卵泡发育）；必要时行宫腔镜/腹腔镜探查，双方染色体核型分析（排查遗传异常）。

（注：所有检查需由专业医师指导，药物仅提及名称，具体服用需遵医嘱。）