孕前应该做哪些检查问

孕前检查是保障母婴健康的关键，建议夫妻双方在计划怀孕前3-6个月完成基础健康、传染病、生殖健康、遗传风险及营养免疫五大类检查，为安全妊娠奠定基础。

基础健康检查需夫妻双方同步完成：血常规排查贫血、感染，尿常规评估肾功能，肝肾功能（ALT、AST、肌酐）排除肝肾疾病，空腹血糖血脂（HbA1c、TC、TG）控制代谢异常，血压监测高血压风险。有慢性病史者（如高血压、糖尿病）需提前3-6个月稳定病情，高龄女性（≥35岁）建议加做心电图。

传染病筛查是母婴安全的核心：重点检测乙肝（HBsAg）、丙肝（抗-HCV）、梅毒（RPR+TPPA）、艾滋病（HIV抗体）。若感染乙肝，需母婴阻断（新生儿注射免疫球蛋白+疫苗）；梅毒需规范驱梅治疗后备孕，避免母婴传播。

生殖系统检查分性别实施：女性做妇科超声（排查子宫肌瘤、卵巢囊肿）、输卵管通畅度检查（如造影）；男性查精液常规（精子浓度、活力、畸形率）。异常者（如输卵管堵塞、少精弱精）需先治疗，待恢复后再备孕。

遗传与染色体筛查针对高风险人群：有家族遗传病史或年龄≥35岁夫妇，建议做染色体核型分析；高发地区（如两广）夫妇加做地中海贫血基因筛查，避免胎儿重型地贫。既往流产≥2次者，需夫妻双方查染色体明确病因。

营养与免疫评估不可忽视：甲状腺功能（TSH、FT3/FT4）筛查（甲减/甲亢均影响妊娠），叶酸代谢基因检测（指导叶酸补充剂量），TORCH抗体（风疹病毒IgM、弓形虫IgG等）排查宫内感染。特殊人群（如肥胖、过敏体质）需额外评估营养状态。