糖尿病人高血糖的危害是什么问

高血糖是糖尿病患者长期血糖控制不佳的核心问题，会持续损伤全身血管、神经及器官，引发急性代谢紊乱、慢性微血管/大血管病变、神经损伤及感染风险显著增加等严重危害。

一、急性代谢紊乱

高血糖可诱发糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高渗性高血糖综合征（HHS）。DKA表现为恶心呕吐、呼气有烂苹果味、脱水休克，老年及肾功能不全者症状隐匿，需紧急处理。HHS多见于老年2型糖尿病患者，以严重高血糖、高渗透压、脱水为特征，易导致昏迷甚至死亡。

二、慢性微血管病变

长期高血糖通过非酶糖基化反应损伤微血管基底膜，引发三类并发症：糖尿病肾病（早期微量白蛋白尿→肾功能衰竭）、糖尿病视网膜病变（视网膜水肿、出血→失明）、糖尿病神经病变（周围神经为主：手脚麻木、疼痛、感觉异常）。

三、慢性大血管病变

高血糖加速动脉粥样硬化，显著增加心脑血管风险。冠心病（心绞痛、心梗）、缺血性脑卒中（脑梗死）、下肢动脉病变（间歇性跛行、肢体坏疽）发生率较常人高2-4倍，严重影响生活质量和寿命。

四、神经损伤

周围神经病变早期表现为“袜套样”感觉减退，夜间加重；自主神经病变累及胃肠（胃轻瘫、便秘）、心血管（体位性低血压、心律失常）、泌尿生殖系统（尿失禁、勃起功能障碍），严重影响自主生活能力。

五、感染风险增加

高血糖抑制免疫细胞功能，降低组织修复能力，皮肤、呼吸道、泌尿系统易反复感染（如皮肤疖肿、肺炎、肾盂肾炎）。感染后炎症因子释放增加，形成“高血糖-感染-高血糖”恶性循环，需加强血糖控制和抗感染治疗。