痛风能根治吗发病了应怎么办问

痛风目前无法根治，但通过规范管理可有效控制发作频率、延缓关节损伤。急性发作时需快速缓解症状，长期需结合降尿酸治疗与生活方式调整，特殊人群需针对性管理。

一、急性发作期处理

1.药物干预：可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、秋水仙碱或糖皮质激素快速缓解疼痛与炎症，药物使用需遵医嘱，避免自行用药。

2.非药物措施：关节制动并避免负重，可冷敷（急性期禁用热敷），抬高患肢以促进血液循环，每日饮水2000ml以上加速尿酸排泄。

二、长期治疗与预防

1.降尿酸治疗：需长期使用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他等），将血尿酸控制在360μmol/L以下（有痛风石者控制在300μmol/L以下），定期监测肝肾功能与尿酸水平。

2.生活方式调整：采用低嘌呤饮食，减少动物内脏、海鲜、酒精摄入，增加新鲜蔬菜、全谷物、低脂奶等低嘌呤食物，控制体重，避免剧烈运动诱发发作。

三、特殊人群注意事项

1.儿童与青少年：罕见，若发病需排查继发性因素（如肾病、血液病），避免使用降尿酸药物，优先通过低嘌呤饮食、控制体重改善症状。

2.孕妇与哺乳期女性：优先非药物干预（如冷敷、休息），必要时短期使用对胎儿安全的药物（如泼尼松），避免秋水仙碱（可能致畸）。

3.老年患者：合并高血压、糖尿病、肾功能不全时，需优先控制基础病，调整降尿酸药物种类与剂量，避免药物蓄积导致副作用。

四、合并症管理

高尿酸血症常与心血管疾病、代谢综合征共病，需同步监测血压、血糖、血脂，优先选择不影响肾功能的降尿酸药物，减少心脑血管事件风险。