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胃痛一直吐是什么原因

2026年01月20日 14:29:08
病情描述:

胃痛一直吐是什么原因

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    胃痛伴随持续呕吐多由急性胃炎、食物中毒、急性胰腺炎等疾病引起,需结合诱因及症状特点明确病因,及时就医避免延误病情。

    急性胃炎

    胃黏膜受应激、酒精、非甾体抗炎药(如布洛芬)或细菌感染刺激,引发充血水肿,表现为上腹痛、恶心呕吐,呕吐后腹痛可稍缓解。特殊人群(孕妇、老年人)用药需谨慎,避免自行服用止痛药掩盖症状。

    食物中毒

    进食被沙门氏菌、金黄色葡萄球菌污染的食物后,细菌毒素刺激胃肠,引发急性炎症,表现为胃痛、呕吐(胃内容物或胆汁)、腹泻(水样便),严重时脱水、电解质紊乱。集体发病需警惕群体性食物中毒,立即报告疾控部门。

    急性胰腺炎

    暴饮暴食、酗酒或胆石症诱发胰酶异常激活,胰液反流入胰腺实质,导致自身消化,表现为持续性上腹痛(向腰背部放射),呕吐后疼痛不缓解,伴发热、腹胀,甚至休克。胆石症、高脂血症患者需紧急就医,避免肠坏死等并发症。

    肠梗阻

    肠粘连、肿瘤、肠扭转等致肠腔堵塞,内容物无法通过,表现为胃痛(阵发性绞痛)、呕吐(含粪臭味)、停止排便排气。老年人需警惕肠道肿瘤或粪石梗阻,儿童需排查肠套叠,孕妇需警惕子宫压迫,需立即解除梗阻,防止肠坏死。

    消化性溃疡穿孔

    胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀全层,突发“刀割样”剧烈腹痛,呕吐后疼痛加剧,伴板状腹、血压下降。既往有溃疡病史者风险高,需立即手术,禁用止痛药或抑酸药掩盖症状,以免延误诊断。

    若症状持续不缓解或加重(如高热、呕血、休克),应立即就医,通过血常规、CT、胃镜等检查明确病因,避免急性胰腺炎、肠梗阻等致命性疾病延误治疗。

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