早产儿的护理要点有哪些问

早产儿护理需围绕体温稳定、营养支持、呼吸管理、感染防控及生长监测五大核心要点，结合科学喂养与环境调控，促进其健康发育。

一、体温管理

早产儿体温调节中枢发育不完善，易出现低体温或硬肿症。需将环境温度维持在26-28℃，使用暖箱或辐射保暖台调节体温，避免直接吹风或温差过大。喂养、操作前需预热物品，监测体温变化，维持核心体温36.5-37.5℃。

二、营养支持

母乳是早产儿最佳食物，提倡早接触、早吸吮、早开奶。若无母乳，使用早产儿专用配方奶，采用少量多次喂养（每2-3小时1次），避免呛奶或胃食管反流。吸吮吞咽能力差者可通过鼻饲喂养，必要时静脉补充营养物质。

三、呼吸管理

早产儿易发生呼吸窘迫综合征（RDS）或呼吸暂停。保持呼吸道通畅，观察呼吸频率（正常40-60次/分）及节律，避免高浓度氧疗（以防视网膜病变）。呼吸暂停频发时需使用经皮血氧监测（SpO维持90-95%），必要时采用CPAP或机械通气辅助呼吸。

四、感染预防

早产儿免疫功能低下，感染风险高。严格执行手卫生，接触前用免洗消毒液洗手；环境保持清洁，定期通风消毒，避免人员流动。密切监测体温、血常规及感染指标（如CRP、PCT），出现发热、拒乳、嗜睡等征象时及时就医，必要时遵医嘱使用抗生素。

五、生长发育监测

定期（每周1-2次）测量体重、身长、头围，绘制生长曲线，评估是否符合矫正月龄发育标准。神经行为评估（如NBNA量表）建议在矫正年龄40周后开始，对运动、认知落后儿童尽早开展早期干预训练，避免过度喂养导致肥胖。