头晕恶心呕吐怎么治疗啊问
头晕恶心呕吐怎么治疗啊
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头晕恶心呕吐需先明确病因(如内耳功能障碍、急性胃肠炎、偏头痛等),通过休息、对症用药及排查病因,多数可缓解,严重或持续不缓解者需紧急就医。
一、紧急处理与初步应对
立即停止活动,取半卧位休息,避免强光、噪音刺激;呕吐时头偏向一侧防误吸;呕吐后用温水清洁口腔,少量多次饮用温盐水或口服补液盐防脱水;若怀疑低血糖,可进食少量糖果或含糖饮料。
二、常见病因分类处理
耳源性头晕(如耳石症、梅尼埃病)常伴耳鸣、听力下降,耳石症需耳鼻喉科复位,梅尼埃病可用倍他司汀改善循环;胃肠道疾病(急性肠胃炎、食物中毒)需补水、止吐,必要时抗感染治疗;偏头痛性头晕可试用布洛芬等非甾体抗炎药,或曲坦类药物缓解症状。
三、药物治疗注意事项
常用止吐药:甲氧氯普胺、昂丹司琼(适用于急性呕吐);改善内耳循环药:倍他司汀(禁用于对组胺过敏者);缓解偏头痛药:布洛芬、舒马曲坦(孕妇、肝肾功能不全者慎用)。所有药物需遵医嘱,特殊人群(如哺乳期女性、老年人)用药前需评估风险。
四、特殊人群处理原则
老年人:警惕脑血管病、降压药过量,优先排查血压、血糖及头颅CT;孕妇:妊娠剧吐需警惕子痫前期,优先非药物干预(如生姜片含服);儿童:避免脱水,用药按体重调整,常见原因如中耳炎、胃肠型感冒需及时抗感染治疗。
五、紧急就医指征
出现以下情况需立即就诊:症状持续超24小时不缓解;伴随剧烈头痛、喷射性呕吐、肢体麻木无力;高热(>39℃)、意识模糊、言语障碍;头部外伤后突发症状。这些可能提示脑出血、颅内感染等严重疾病,需紧急排查。
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