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怎么改善失眠

2026年01月20日 13:07:11
病情描述:

怎么改善失眠

医生回答(1)
  • 刘彬
    刘彬主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    失眠改善需结合规律作息、睡眠环境优化、睡前习惯调整、心理行为干预及必要时的科学药物辅助,其中认知行为疗法(CBT-I)是一线非药物方案,长期失眠应及时就医并遵医嘱用药。

    一、建立规律作息

    固定每日入睡与起床时间(包括周末),避免熬夜或过度补觉(白天补觉≤30分钟,下午3点后不补觉)。研究证实,规律作息可稳定生物钟,使入睡时间缩短20%-30%,提升睡眠效率。

    二、优化睡眠环境

    卧室仅用于睡眠,保持温度18-22℃、湿度50%-60%,使用遮光窗帘、耳塞或白噪音机减少光声干扰;选择中等硬度床垫与高度适宜的枕头,确保颈椎自然放松。良好环境可提升睡眠质量15%-25%。

    三、调整睡前习惯

    睡前1-2小时远离电子屏幕(蓝光抑制褪黑素分泌),可进行深呼吸或渐进性肌肉放松;睡前1小时禁食,避免咖啡因、酒精及大量饮水(防夜间起夜)。此类习惯可降低入睡潜伏期25%,减少夜间觉醒次数。

    四、强化心理行为管理

    压力与焦虑是失眠主因,认知行为疗法(CBT-I)为一线方案,包括:①刺激控制(床仅用于睡眠,有睡意再上床);②矛盾意向法(不强迫入睡,放松反而易眠);③渐进性肌肉放松。特殊人群如孕妇可温水泡脚+听舒缓音乐,老年人午睡≤30分钟,避免过度卧床。

    五、规范就医与药物使用

    若失眠每周≥3次、持续3个月且影响生活质量(如注意力下降、焦虑加重),需就诊精神科或睡眠专科。医生可能开具雷美替胺(褪黑素受体激动剂)、唑吡坦(非苯二氮类)等药物,需严格遵医嘱,肝肾功能不全者、孕妇慎用,避免自行用药依赖。

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