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得痛风的患者不能吃什么

2026年01月20日 18:57:10
病情描述:

得痛风的患者不能吃什么

医生回答(1)
  • 赵绵松
    赵绵松主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    痛风患者需严格限制高嘌呤、高果糖及酒精类食物,避免诱发尿酸升高或急性发作,同时结合基础疾病调整饮食结构。

    一、严格限制高嘌呤食物

    动物内脏(肝、肾等,每100克嘌呤含量200-1500mg)、海鲜(凤尾鱼、沙丁鱼等)、浓肉汤及火锅汤嘌呤极高,可直接导致尿酸生成激增。建议每日嘌呤摄入控制在150mg以内,中低嘌呤食物(如鸡肉、淡水鱼)可适量食用,避免浓煮慢炖的汤类。

    二、避免高果糖饮料及高糖食品

    含糖汽水、浓缩果汁、蜂蜜等含高果糖(尤其是高果糖玉米糖浆),果糖代谢会促进尿酸生成,抑制排泄。此类食物(如甜点、含糖酸奶)建议完全避免,尤其糖尿病合并痛风患者需严格控糖。

    三、限制酒精类饮品摄入

    酒精(啤酒、白酒、黄酒)会双重影响尿酸:啤酒含嘌呤+酒精,白酒直接抑制尿酸排泄,红酒虽嘌呤低但酒精影响肾功能排泄。急性发作期需完全禁酒,缓解期男性每日酒精≤25g(约1小杯红酒),女性≤15g。

    四、控制高脂肪与高盐饮食

    油炸食品(炸鸡、薯条)、肥肉等高脂肪饮食降低尿酸排泄效率;腌制食品(咸菜、腊肉)含高盐(钠>1500mg/100g),加重水钠潴留,影响尿酸排泄。建议每日盐摄入<5g,优先蒸、煮烹饪,减少加工肉及酱类调味品。

    五、特殊人群饮食禁忌

    合并糖尿病者需控制总热量,避免高糖高嘌呤叠加;高血压患者需低钠饮食(<5g/日),减少降压药与利尿剂对尿酸排泄的干扰;肾功能不全者需低蛋白饮食(0.6-0.8g/kg体重),避免加重肾脏负担(尿酸主要经肾脏排泄)。此类患者建议在营养师指导下制定方案。

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