风湿痹症的症状问
风湿痹症的症状
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风湿痹症是一类以关节及周围组织慢性炎症为特征的疾病统称,核心症状包括关节疼痛、肿胀、晨僵、活动受限,严重时可致关节畸形及多系统损害。
关节疼痛与肿胀
疼痛多呈对称性(如双手掌指关节、腕关节)或游走性(膝、踝等大关节),性质为持续性钝痛、刺痛或胀痛,活动加重、休息部分缓解;肿胀因滑膜充血、关节积液或软组织水肿引起,局部皮肤发红、皮温升高,按压有压痛,病程长者可见关节周围肌肉萎缩。
晨僵特征
清晨起床后关节僵硬感显著,活动1小时后方逐渐缓解,此为类风湿关节炎的典型表现,持续时间常>1小时,与炎症活动度正相关;骨关节炎患者晨僵多<30分钟,且活动后快速改善,需结合血沉、类风湿因子等指标鉴别。
活动功能障碍
因疼痛、肿胀及肌肉痉挛,关节活动范围缩小,如手指无法完全握拳、膝关节屈伸困难、髋关节内收受限等,日常活动(如穿衣、行走)均受影响;长期可导致关节畸形(如手指“天鹅颈”“纽扣花”畸形)与肌肉废用性萎缩,严重降低生活质量。
全身及系统症状
部分患者伴发热(低热至高热)、乏力、食欲减退、体重下降;系统性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)可累及内脏,表现为类风湿结节(皮下硬性结节)、胸膜炎、间质性肺炎、蛋白尿等,需警惕多系统损害风险。
特殊人群症状特点
老年人症状隐匿,多以关节酸痛、僵硬为主,易与退行性骨关节病混淆,需结合影像学与自身抗体检测;儿童发病常为急性单关节炎,伴高热、皮疹,需排查幼年特发性关节炎;孕妇因激素水平波动,症状暂时缓解,产后免疫状态变化可能诱发复发,建议产后3个月复查。
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