胆囊结石饮食要注意什么问

胆囊结石饮食核心原则：需严格控制脂肪与胆固醇摄入，增加膳食纤维，规律饮食并结合特殊人群需求，以预防结石嵌顿或胆囊炎发作。

控制脂肪摄入总量及类型

每日脂肪占总热量20%-30%为宜，优先选择不饱和脂肪（如橄榄油、深海鱼），减少饱和脂肪（肥肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品、植脂末）。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免油煎，过量脂肪易加重胆囊负担，诱发痉挛性疼痛。

严格限制高胆固醇食物

避免动物内脏、鱼子、蟹黄等高胆固醇食物，每日蛋黄摄入量不超过1个，合并高胆固醇血症者需监测血脂。胆汁中胆固醇过饱和是结石形成核心机制，过度限制需防营养不良，可在医生指导下补充卵磷脂调节血脂。

增加膳食纤维摄入

每日摄入25-30g膳食纤维，以全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（每日500g）、低糖水果（苹果、梨）及菌菇类为主，促进胆汁排泄，减少胆固醇结晶风险。胃肠功能较弱者需循序渐进，避免过量引起腹胀。

规律饮食，避免暴饮暴食

三餐定时定量，尤其保证早餐（如燕麦粥+低脂奶），晚餐以七分饱为宜。餐后散步10-15分钟可促进胆汁循环，糖尿病患者需控制主食量，避免血糖波动影响代谢平衡，诱发结石。

特殊人群个性化调整

孕妇需在医生指导下补充叶酸及优质蛋白，避免营养不良；老年人宜选择软食（如鱼肉豆腐羹），少食多餐；合并糖尿病/高脂血症者，需同步遵循原发病饮食原则，必要时遵医嘱服用熊去氧胆酸等药物辅助治疗。

注：饮食调整需结合结石大小、数量及胆囊功能状态，必要时联合药物（如熊去氧胆酸）或手术治疗，建议定期复查B超监测结石变化。