老人手麻是什么原因引起的问

老年人手麻多与神经压迫、血液循环障碍、代谢异常或神经系统病变相关，少数为药物或姿势因素所致，需结合具体症状排查病因。

神经压迫性因素

颈椎病（颈椎退变致神经根受压）是最常见病因之一，表现为单侧或双侧手麻，伴颈肩部僵硬、活动受限，夜间或久坐后加重；腕管综合征（正中神经受压）则以拇指、食指、中指麻木为主，清晨明显，活动手腕可缓解。老年人颈椎退变概率高，需优先排查颈椎MRI。

血液循环障碍

糖尿病周围神经病变是长期高血糖损伤微血管的结果，表现为对称性手指麻木、刺痛，夜间加重，常伴手套样感觉减退；动脉硬化、血栓形成致末梢血供不足，单侧手麻伴肢体发凉、间歇性跛行。糖尿病患者需严格控糖，动脉硬化患者需定期监测血脂。

代谢与内分泌异常

甲状腺功能减退时，神经髓鞘代谢减慢，可出现对称性手麻、乏力；电解质紊乱（如低钾血症）影响神经兴奋性，引发短暂麻木。甲减患者需定期复查甲状腺功能，补钾治疗需遵医嘱。

急性脑血管病

脑梗死、脑出血（尤其腔隙性梗死）常表现为单侧手麻，伴肢体无力、言语不清、口角歪斜，需紧急就医；格林-巴利综合征等周围神经炎多为对称性麻木，伴肢体肌无力、腱反射减弱。高血压、高血脂患者是高危人群，突发手麻需警惕。

药物与姿势因素

长期服用化疗药、他汀类药物可能引发末梢神经炎；长期伏案、手机姿势不良可压迫尺神经、正中神经，导致短暂麻木。服药老人需咨询医生调整药物，避免久坐久握。

特殊提示：若手麻持续加重、伴肢体无力、言语障碍或发热等，需立即就医；老年人应定期体检，监测血糖、血脂、颈椎及脑血管健康。