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高血糖注意事项说什么

2026年01月20日 14:15:23
病情描述:

高血糖注意事项说什么

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    高血糖管理需从饮食、运动、监测、用药及特殊人群防护五方面综合干预,以维持血糖稳定、预防并发症。

    饮食控制:

    优先选择低升糖指数(GI)食物(如全谷物、绿叶菜),控制精制糖(如甜饮料、糕点)及高GI水果(如荔枝、菠萝)摄入;每日碳水化合物占总热量45%-50%,增加膳食纤维(每日25-30g,如燕麦、魔芋),减少油炸食品,避免空腹吃坚果等高脂食物。

    规律运动:

    每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),每次30分钟以上,餐后1小时运动最佳;结合2-3次抗阻训练(哑铃、弹力带),每次20-30分钟;避免空腹(血糖<5.6mmol/L)或血糖>13.9mmol/L时运动,随身携带糖果预防低血糖。

    血糖监测:

    空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L;每周监测3天,每天4次(空腹、三餐后),特殊情况(如发热、应激)增加至每日6次;记录血糖波动趋势,连续异常或>13.9mmol/L时及时就医。

    规范用药:

    遵医嘱使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂(如达格列净)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)等降糖药,不可自行停药或调整剂量;定期复查肝肾功能、糖化血红蛋白(HbA1c),合并心衰、肾病者优先选择经临床验证的药物。

    特殊人群防护:

    老年患者(≥65岁)空腹血糖<8.3mmol/L即可,避免低血糖风险;孕妇需严格控糖(空腹<5.1mmol/L),产后6-12周复查OGTT;糖尿病肾病患者每日蛋白质≤0.8g/kg,慎用造影剂及非甾体抗炎药,定期监测尿微量白蛋白。

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