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中风是怎么引起的呢

2026年01月20日 19:36:03
病情描述:

中风是怎么引起的呢

医生回答(1)
  • 刘彬
    刘彬主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    中风(脑卒中)主要因脑血管急性阻塞(缺血性)或破裂(出血性)导致脑部功能障碍,是我国成年人致残致死的首要原因。

    一、缺血性中风(占比70%-80%)

    缺血性中风最常见,核心机制是脑血管被血栓或栓子堵塞。动脉粥样硬化是根本病因,高血压、高血脂、糖尿病等慢性病加速血管狭窄;心房颤动患者易形成心源性血栓,脱落随血流阻塞脑血管。

    二、出血性中风(占比20%-30%)

    多因脑血管破裂出血压迫脑组织。高血压是最主要危险因素,长期血压控制不佳可致微小动脉瘤破裂;脑动脉瘤(尤其是未破裂动脉瘤)、动静脉畸形等结构性病变也可能突发破裂,多见于中青年。

    三、短暂性脑缺血发作(TIA)是预警信号

    TIA是缺血性中风的“前兆”,表现为突发肢体麻木、言语不清、视物模糊等,通常持续数分钟至1小时后缓解。约1/3患者在TIA后24-48小时内可能进展为完全性中风,需紧急就医排查。

    四、遗传与可控因素影响风险

    遗传因素:家族性高胆固醇血症、遗传性血管病(如CADASIL)等增加发病几率;生活方式:吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等加速动脉硬化;女性绝经后雌激素下降、妊娠/产褥期高凝状态也可能提升风险。

    五、少见病因需警惕

    包括:自身免疫性血管炎引发脑血管炎症狭窄;凝血功能异常(如抗凝治疗不当)或血液高凝状态;可卡因等药物滥用诱发血管痉挛或血栓;此外,系统性红斑狼疮等疾病也可能累及脑血管。

    提示:任何突发肢体无力、言语障碍等症状持续不缓解时,需立即拨打急救电话。高危人群(如高血压、房颤患者)应定期监测血压、血脂,控制危险因素。

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