肠胃炎与胃肠炎的区别问

肠胃炎与胃肠炎本质上是同一疾病的不同表述，均指胃黏膜和肠黏膜的炎症，临床症状与病理机制相似，但名称使用存在地域或表述差异，需结合具体病因和病理部位进一步区分，医学规范表述以“胃肠炎”为主。

一、定义与术语规范

医学标准名称为“胃肠炎”，涵盖胃黏膜（胃炎）和肠黏膜（肠炎）的炎症；“肠胃炎”为口语化表述，部分地区习惯将胃和肠道的炎症统称为“肠胃炎”，两者无本质区别，均指胃-肠道联合炎症，名称差异仅反映表述习惯，而非病理差异。

二、病理机制与病因

两者病因相似，包括病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）感染，或饮食不当、药物刺激、自身免疫性因素；病理特征均为黏膜充血、水肿、渗出，严重时伴糜烂或溃疡，需通过胃镜/肠镜明确炎症部位侧重（如胃为主或肠为主）。

三、临床症状特点

共有的症状为恶心呕吐、腹痛、腹泻、发热；若以胃炎为主，上腹痛、反酸、嗳气更明显；若以肠炎为主，下腹痛、黏液便或脓血便（细菌感染时）更突出，部分患者仅表现为“肠胃炎”（胃轻、肠重）或“胃肠炎”（整体症状均衡）。

四、治疗原则与药物选择

均以对症支持治疗为主，轻度可自行缓解，需补水防脱水（口服补液盐）；腹泻用蒙脱石散、益生菌；呕吐用多潘立酮；细菌感染加抗生素（如诺氟沙星、头孢类），特殊感染需根据药敏试验调整，孕妇/哺乳期慎用喹诺酮类。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿/老年人需密切观察脱水症状（尿量减少、精神萎靡），及时就医；孕妇禁用庆大霉素，可用蒙脱石散；糖尿病患者避免高渗补液；免疫低下者需排查感染源，避免自行使用抗生素。