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怎么做新生儿听力筛查

2026年01月20日 13:05:00
病情描述:

怎么做新生儿听力筛查

医生回答(1)
  • 张家洁
    张家洁主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    新生儿听力筛查通过出生后早期听力检测,以耳声发射、自动听性脑干反应等技术,48小时至出院前完成初筛,42天内复筛,未通过者转诊诊断,尽早干预可显著改善预后。

    筛查时间与必要性

    新生儿听力障碍发生率约1‰-3‰,早期干预可使80%以上患儿恢复正常语言能力。初筛在出生后48小时至出院前完成,未通过者需42天内复筛,高危儿(如早产、家族史)需提前至出生后24小时内启动筛查。

    常用筛查技术

    耳声发射(OAE):无创简单,适合大多数新生儿,通过检测耳蜗外毛细胞功能判断听力,操作仅需1-2分钟。

    自动听性脑干反应(AABR):适用于高危新生儿(如极低体重儿、高胆红素血症患儿),通过记录听觉通路电信号评估听力,准确性更高。

    筛查流程与注意事项

    筛查前确保新生儿安静(避免哭闹、饥饿),可轻拍安抚;

    筛查时探头轻柔放置耳道,无需配合,全程无痛;

    初筛未通过者,复筛仍未通过需转诊儿童听力诊断中心,避免延误干预。

    结果解读与随访

    初筛通过者,高危儿(如早产儿)需在1岁内定期随访;

    复筛通过者,若家族有听力障碍史,建议延长随访至3岁;

    未通过者尽早干预(如助听器、人工耳蜗),1-6个月干预效果最佳。

    特殊人群重点关注

    早产儿、低体重儿(<1500g)、高胆红素血症患儿需在复筛时增加AABR检查;若新生儿有耳道畸形、分泌物异常,需提前告知医生,必要时调整筛查方式。

    提示:筛查结果仅反映当前听力状态,家长需结合高危因素定期监测,遵循“早发现、早干预”原则,可最大限度降低听力障碍对儿童发育的影响。

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