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新生儿血糖低的症状是什么

2026年01月20日 14:20:19
病情描述:

新生儿血糖低的症状是什么

医生回答(1)
  • 周小翠
    周小翠副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新生儿低血糖症状核心表现:

    新生儿低血糖(血糖<2.2mmol/L,早产儿<1.1mmol/L)可表现为反应低下、嗜睡、喂养困难、肢体震颤及皮肤湿冷等,严重时可进展为抽搐、呼吸暂停或昏迷,高危新生儿需警惕“无症状低血糖”。

    神经系统症状

    早期以嗜睡、反应迟钝为典型表现,对轻拍足底、呼唤等刺激反应减弱;病情进展可出现烦躁不安、肢体震颤或肌肉阵挛,严重低血糖时发生全身性抽搐或昏迷,对外界刺激无应答。早产儿因脑发育未成熟,低血糖性惊厥发生率较高,需警惕“无症状低血糖”掩盖神经系统症状。

    喂养功能异常

    吸吮力度明显减弱、吃奶量显著减少,甚至拒绝吸吮;哺乳时吞咽动作不协调,易发生呛奶或喂养中断。部分患儿因能量匮乏表现为持续拒乳,需与低血糖性饥饿相鉴别,避免误判为“生理性食量不足”。

    循环与皮肤改变

    皮肤黏膜苍白、四肢末梢湿冷,严重时四肢发绀或冰凉;心率早期代偿性增快(>160次/分),后期出现心动过缓(<100次/分),血压下降,提示循环功能受累,严重者进展为休克,需紧急干预。

    呼吸与全身状态异常

    突发呼吸暂停(持续>20秒)、呼吸浅表或节律紊乱,伴口唇青紫;哭声微弱或消失,精神萎靡至完全昏迷,对外界刺激无反应。严重低血糖可因脑缺氧引发低血糖性脑损伤,增加智力发育障碍风险。

    高危人群特殊表现

    早产儿、小于胎龄儿、糖尿病母亲婴儿、新生儿溶血病患儿等高危群体,低血糖发生率显著升高,可能表现为“无症状低血糖”(血糖<2.2mmol/L但无明显症状)。需通过动态血糖监测(如持续葡萄糖监测)早期识别,避免延误干预。

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