头晕、迷糊、恶心、呕吐是什么病的症状问

头晕、迷糊、恶心、呕吐是一组常见症状组合，可能涉及中枢神经、耳科、代谢、心血管或消化系统疾病，需结合伴随症状及高危因素综合判断。

急性脑血管病（脑梗死/脑出血）

突发头晕伴单侧肢体麻木无力、言语不清，严重时意识模糊、剧烈头痛呕吐。高危人群为高血压、糖尿病、动脉硬化患者，尤其50岁以上人群。需立即就医，黄金救治时间窗内（脑梗死4.5小时内）溶栓治疗可显著改善预后。

耳源性眩晕（梅尼埃病/前庭神经炎）

梅尼埃病表现为反复发作旋转性眩晕，伴波动性听力下降、耳鸣；前庭神经炎多有感冒/病毒感染史，眩晕剧烈但无听力异常。耳科疾病常因体位变化诱发，缓解后仍有头重脚轻感。需耳鼻喉科排查内耳功能。

代谢与中毒因素

低血糖（饥饿、冷汗、心悸）、电解质紊乱（呕吐腹泻后乏力、肌肉痉挛）、药物/酒精过量（有明确接触史）。低血糖需立即监测血糖并补充葡萄糖；电解质紊乱需排查呕吐腹泻诱因，必要时静脉补液。

心血管性头晕

体位性低血压（突然站起时头晕、眼前发黑）多见于老年人、长期降压药使用者；心律失常（心悸、胸闷）常伴心电图异常。此类头晕可通过避免突然体位变化、监测心率血压改善。

消化系统疾病

急性胃肠炎/食物中毒伴腹痛、腹泻，呕吐后症状暂时缓解，常见于饮食不洁史。儿童需警惕急性感染诱发的中毒性脑病，呕吐物呈黄绿色或有粪臭味时需优先排查肠梗阻。

特殊人群注意：老年人警惕心脑血管急症，孕妇需排除妊娠剧吐，儿童高热伴抽搐需考虑中枢神经系统感染。

就医提示：若突发肢体瘫痪、意识障碍、持续呕吐无法进食，或伴高热、剧烈腹痛，需立即急诊明确病因。