备孕都要做哪些检查问

备孕检查是保障母婴健康的关键，夫妻双方需共同完成基础健康评估、生殖系统专项检查、遗传病与感染筛查、宫颈及口腔健康评估、特殊人群干预，结合生活方式调整，降低妊娠风险。

基础健康评估

夫妻双方需查血常规（排查贫血、感染）、肝肾功能（评估肝肾代谢储备）、甲状腺功能（甲减/甲亢均显著影响妊娠结局）、血型（ABO+Rh血型，预防新生儿溶血症）及传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、HIV，阻断母婴传播）。

生殖系统专项检查

女性需行妇科超声（评估子宫形态、内膜厚度及卵巢窦卵泡数），月经第2-4天查性激素六项（反映卵巢基础功能）；既往盆腔炎史者需加做输卵管造影。男性需禁欲3-7天查精液常规（含精子浓度、活力、畸形率）及生殖系统超声（排查睾丸/附睾病变）。

遗传病与感染风险筛查

女性需查TORCH五项（弓形虫、风疹病毒等，孕期感染可致胎儿畸形）；有不良孕产史或家族遗传病史者，建议夫妻双方行染色体核型分析。高龄（≥35岁）女性需加查AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵巢储备功能。

宫颈与口腔健康评估

女性必查HPV+TCT（筛查宫颈癌前病变，HPV持续感染与宫颈癌相关），必要时行阴道镜检查。口腔检查（龋齿、牙周炎）需提前处理，孕期口腔感染可能诱发早产或加重牙周病。

特殊人群干预建议

高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥25）或消瘦（BMI<18.5）女性需调整体重（BMI控制18.5-24.9为宜）。孕前3个月开始补充叶酸（0.4-0.8mg/d），糖尿病/高血压患者需孕前3-6个月控制指标，调整用药（如ACEI类降压药孕期禁用，需咨询医生）。