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早产儿喂养方法是什么

2026年01月20日 16:12:21
病情描述:

早产儿喂养方法是什么

医生回答(1)
  • 张家洁
    张家洁主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    早产儿喂养以母乳为核心,辅以母乳强化剂及科学喂养方案,通过少量多次、精准监测实现营养达标,促进生长发育。

    一、母乳喂养优先及母乳强化剂应用

    母乳是早产儿理想营养来源,含低聚糖、乳铁蛋白等免疫因子,可降低坏死性小肠结肠炎风险。母乳营养密度不足(蛋白质、钙等含量低),需添加母乳强化剂(如母乳营养补充剂),按早产儿体重调整剂量:<1500g者每日每100ml母乳添加1.2g,1500-2000g者每日添加1.0g,持续至校正胎龄40周后。

    二、喂养频率与量的科学管理

    早产儿胃容量小(出生体重1kg时约5ml),需每2-3小时喂养1次(含夜间),每次喂养量按5-10ml/100g体重递增,每日总量150-180ml/kg。监测体重增长(每周增重20-30g)、尿量(每日≥6次),避免过度喂养致胃潴留、低血糖。

    三、喂养姿势与操作技巧

    母亲取舒适坐位,早产儿呈15°-30°头高脚低位。使用硅胶奶嘴(孔径适配)防呛奶,吸吮力弱(持续<30秒)时用滴管(每1-2ml)或鼻胃管喂养;喂养后竖抱拍背5分钟,记录呕吐/溢奶量(>10%需报告)。

    四、特殊情况的喂养干预

    胎龄<32周或吸吮反射差者,遵医嘱启动鼻饲喂养(残余量>前次30%暂停);坏死性小肠结肠炎高危儿,初始用稀释母乳(1:1)喂养,出现腹胀、血便需禁食并启动保守治疗。

    五、营养监测与长期随访

    建立生长曲线(体重、身长、头围每周监测),每周增重<15g提示营养不足;40周矫正胎龄后逐步引入高铁米粉,补充维生素D(每日400IU)、铁剂(生后4周开始),评估吞咽能力过渡至经口喂养。

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