医院人工授精流程是什么问
医院人工授精流程是什么
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医院人工授精流程通常包括术前评估、促排卵治疗、精液优化处理、人工授精手术及术后监测五个核心环节,需严格遵循医学规范及个体化方案。
术前评估是关键前提,需夫妻双方完成全面检查:女方需评估生殖器官健康、输卵管通畅性、内分泌水平(如甲状腺功能)及传染病筛查;男方需进行精液质量分析(包括精子浓度、活力、畸形率),同时排查遗传病、生殖道感染等。排除禁忌症(如女方严重生殖道畸形、男方无精子症等)后,医生根据双方年龄、病因(如免疫性不孕、轻度少弱精)制定方案。
促排卵治疗针对自然周期卵泡发育不良者,医生会根据女方卵巢功能选择药物(如克罗米芬、HMG等)调控卵泡生长,通过B超监测卵泡大小及激素水平(如雌激素、LH),当优势卵泡达18-20mm时注射HCG促排卵,确保卵子成熟。特殊人群(如多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降者)需动态调整方案,避免卵巢过度刺激综合征。
精液优化处理由实验室完成:男方通过手淫或专用取精器获取精液,经上游法或密度梯度离心法去除精浆及异常精子,保留高活力精子。处理后精子需在排卵前6-24小时内使用,与卵子在模拟体内环境下结合,提升受精效率。
人工授精手术在女方排卵前1-2天或排卵当天进行,医生经阴道、宫颈将优化后精子注入子宫腔,全程约5-10分钟。术后女方需平卧休息30分钟,避免剧烈活动;术前需评估子宫形态,畸形子宫者需提前干预。
术后监测与妊娠确认:术后给予黄体酮类药物支持黄体功能,14天左右抽血检测HCG确认妊娠,成功后继续监测孕酮及超声,排查宫外孕。高龄(>35岁)、反复失败患者需结合男方染色体分析及女方免疫指标,必要时转诊辅助生殖中心。
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