癫病症状表现有哪些问
癫病症状表现有哪些
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癫病(癫痫)是一种以脑神经元异常放电为特征的慢性神经系统疾病,核心症状为反复发作性脑功能障碍,典型表现包括意识障碍、肢体抽搐、感觉异常等。
全面性发作:占癫痫发作的60%以上,以强直-阵挛性发作为主。发作突然意识丧失,全身骨骼肌强直射痉挛(强直期),随后肢体节律性抽动(阵挛期),伴双眼上翻、牙关紧闭、舌咬伤、尿失禁,发作后多嗜睡、对过程无记忆,持续数分钟后缓解。
部分性发作:局灶性脑电异常导致,分为两种类型。单纯部分性发作无意识障碍,表现为局部肢体麻木、言语中断或“钩状幻觉”(眼前闪光、扭曲);复杂部分性发作伴意识障碍,常以行为重复(如摸索、脱衣)、情绪恐惧(突然哭喊)为首发,随后恢复时间延长(数分钟至数小时)。
精神心理及认知症状:约1/3患者伴发作间期共病。焦虑、抑郁发生率达25%-30%,表现为不明原因烦躁或情绪低落;认知功能损害以注意力下降(无法完成简单计算)、记忆减退(遗忘对话)为主。青少年失神癫痫需警惕,表现为短暂“发呆”(数秒),事后无记忆,易被误判为“走神”。
特殊临床表现:包括罕见类型。癫痫持续状态(超过30分钟)极其危险,表现为反复抽搐、意识不清,需立即静脉注射地西泮;反射性癫痫(如光敏性)由特定刺激诱发(闪光、音乐);婴儿痉挛症(West综合征)表现为频繁点头抽搐、智力发育迟缓,需尽早干预。
特殊人群注意事项:儿童以局部抽搐或短暂意识模糊(如“发呆”)为主,家长需记录发作细节(时长、动作);老年患者多因脑血管病继发癫痫,局灶症状(肢体无力、言语障碍)易与中风混淆;妊娠期禁用丙戊酸钠(致畸风险高),哺乳期避免苯巴比妥通过乳汁影响婴儿。
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