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女性不孕不育检查什么时候去检查最好

2026年01月20日 15:42:46
病情描述:

女性不孕不育检查什么时候去检查最好

医生回答(1)
  • 徐阳
    徐阳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    女性不孕不育检查的最佳时间需结合检查项目与月经周期综合确定,基础检查建议在月经周期第2-4天(卵泡早期),输卵管检查等建议月经干净后3-7天,排卵监测需在周期第10天起动态观察。

    基础内分泌检查:月经周期第2-4天

    基础内分泌评估(如性激素六项、AMH)建议在月经周期第2-4天(卵泡早期)进行,此时激素水平稳定,可准确反映卵巢储备功能(如FSH、LH)及基础代谢状态,检查前需空腹抽血,避免剧烈运动影响结果。

    排卵功能监测:月经规律者周期第10天起

    月经规律者建议从周期第10天开始,通过B超动态监测卵泡发育(2-3天/次),结合排卵试纸或基础体温,直至排卵(优势卵泡>18mm);月经不规律者需先通过B超评估内膜厚度(排除内膜过厚或过薄),再确定监测时机。

    输卵管通畅度检查:月经干净后3-7天

    输卵管造影/通液需在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜薄(<5mm),可减少出血、感染风险及造影剂逆流风险;检查前需排除生殖道急性炎症(如阴道炎、盆腔炎),禁性生活3-5天。

    特殊人群调整:年龄>35岁/月经不调者提前

    月经不规律者建议先通过孕激素试验或人工周期调节周期(如连续3个月服用短效避孕药),再进行基础检查;年龄>35岁或有卵巢早衰家族史者,建议尽早(周期第2-3天)完成基础检查,避免因卵巢储备下降延误干预时机。

    检查前禁忌与沟通

    检查前需告知医生既往病史(如盆腔炎、流产史)及用药史(如避孕药、抗凝药),避免药物干扰结果;检查需避开月经期,且避免性生活影响内膜状态;同时建议提前与男方沟通精液检查时间(禁欲2-7天),同步完成双方基础检查。

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