糖耐检查需要注意什么问
糖耐检查需要注意什么
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糖耐检查(口服葡萄糖耐量试验)核心注意事项:需严格遵循检查前准备、规范操作、特殊人群调整及结果解读,以准确评估糖代谢能力,为糖尿病及妊娠糖尿病筛查提供科学依据。
检查前规范准备:检查前3天保持正常饮食(每日碳水化合物占50%-60%,避免高糖高脂及酒精);检查前8-14小时禁食(仅可少量饮用白水),前一天晚8点后禁食,确保次日空腹状态稳定。检查前1周避免剧烈运动、情绪波动,停用糖皮质激素、利尿剂等影响糖代谢药物(需提前咨询医生)。
检查中严格操作:口服75g无水葡萄糖粉(溶于250-300ml温水,5分钟内饮完),从服糖第一口开始计时,分别于空腹、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时准时采血(特殊情况加测3小时后血糖)。采血后立即送检,避免血液长时间放置或剧烈活动。
特殊人群调整:妊娠期女性(24-28周)需提前告知医生,严格执行75gOGTT流程;糖尿病高危人群(肥胖、高血压、家族史)需加强检查前饮食控制;严重心脑血管病、肝肾功能不全者,需由医生评估后简化检查流程,避免低血糖风险。
结果异常处理:正常参考值:空腹<6.1mmol/L,服糖后2小时<7.8mmol/L;空腹≥7.0mmol/L或2小时≥11.1mmol/L可诊断糖尿病;空腹6.1-7.0mmol/L或2小时7.8-11.1mmol/L提示糖代谢异常,需结合饮食+运动干预,必要时复查或进一步检查(如糖化血红蛋白、胰岛素释放试验)。
检查后健康管理:检查后30分钟内及时进食(避免低血糖);确诊糖尿病者需遵循内分泌科长期管理方案,定期监测血糖及并发症;健康人群建议每年体检监测空腹血糖,高危人群每3-6个月复查。
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