人体钾低有哪些危害问

人体钾低（医学称低钾血症）是血清钾浓度＜3.5mmol/L的病理状态，可损害神经肌肉、心血管、消化、肾脏等系统功能，严重时引发呼吸衰竭、心律失常甚至猝死。

一、神经肌肉系统损伤

钾是维持神经冲动传导和肌肉兴奋性的核心电解质。低钾时横纹肌兴奋性显著下降，表现为“渐进性乏力”（从下肢开始，如走路、爬楼困难），伴肌肉酸痛、腱反射减弱；严重时呼吸肌麻痹，出现“呼吸浅快”“无法深呼吸”，甚至呼吸衰竭（死亡率约5%-10%）。

二、心血管系统功能紊乱

钾直接影响心肌电生理稳定，低钾导致心肌自律性、传导性异常。患者早期可自觉“心悸、心脏漏跳感”，心电图可见ST段压低、T波低平/倒置、U波明显；严重时诱发室性早搏、房颤、室性心动过速，尤其合并冠心病、心肌病者，易突发室颤猝死。

三、消化系统功能障碍

钾调节胃肠平滑肌张力与蠕动。长期低钾致胃肠动力不足，表现为食欲减退、腹胀（“腹部鼓如气球”）、便秘（每周排便＜3次）；严重时肠麻痹，全腹膨隆、肠鸣音消失，甚至诱发肠梗阻，老年患者因反应迟钝易延误诊治。

四、肾脏功能损害

长期低钾损伤肾小管上皮细胞，导致“肾性失钾”（肾小管重吸收钾减少、排钾增加），同时浓缩功能下降，出现多尿、夜尿（每晚≥2次），伴口干、脱水；严重者可进展为慢性肾小管间质纤维化，影响肾功能长期预后。

五、特殊人群风险提示

以下人群需重点防范低钾：①利尿剂使用者（如呋塞米、氢氯噻嗪）：长期排钾致尿钾丢失；②糖尿病患者（酮症期多尿伴呕吐）；③老年人与慢性病患者（进食差、消化弱）；④长期用糖皮质激素者。建议定期监测血清钾（每2-4周1次），医生指导下补钾（如氯化钾缓释片）。