强直性脊柱炎看的好吗问

强直性脊柱炎能看好吗？

强直性脊柱炎目前无法完全根治，但通过规范治疗和长期管理，可有效控制症状、延缓病情进展，多数患者能维持正常生活和工作。

治疗目标：控制而非“治愈”

治疗核心目标是缓解疼痛、减轻炎症、维持脊柱及关节功能，预防畸形和残疾。研究显示，早期干预（发病5年内）可显著降低脊柱强直风险，改善预后。

主要治疗手段：药物+非药物结合

以药物控制炎症为核心，配合非药物干预维持关节功能。药物包括抗炎止痛、免疫调节、抗风湿等类别，非药物手段涵盖运动康复、物理治疗及生活方式调整。

常用药物：按需选择，需遵医嘱

非甾体抗炎药（如塞来昔布）：快速缓解疼痛，改善晨僵；

生物制剂（如依那西普、阿达木单抗）：针对中轴型AS疗效显著，延缓脊柱损伤；

传统合成DMARDs（柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤）：适用于外周关节受累者，减少外周炎症；

糖皮质激素（如泼尼松）：短期控制急性炎症，不建议长期使用。

特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性：用药需严格评估（如优先非甾体抗炎药短期使用），避免生物制剂和甲氨蝶呤；

老年患者：合并骨质疏松风险高，需定期监测骨密度，预防骨折；

合并基础病者：高血压、糖尿病或感染风险高者慎用生物制剂，需调整剂量或联合用药。

长期管理：坚持复查与康复

定期复查：每3-6个月监测血沉、CRP及影像学（如骶髂关节MRI）；

功能锻炼：每日进行脊柱拉伸（如猫牛式）、游泳等低冲击运动，避免久坐弯腰；

心理支持：疾病长期管理易产生焦虑，建议家属参与，必要时寻求心理咨询。

规范治疗+长期管理是关键，切勿自行停药或减药，多数患者可维持正常生活质量。