肚子左边疼痛的原因问

肚子左边疼痛可能由消化系统、泌尿系统、妇科（女性）等多系统疾病引发，常见原因包括胃炎、结肠炎、输尿管结石等，需结合疼痛部位和伴随症状判断。

消化系统疾病

左上腹疼痛多见于胃炎、胃溃疡，典型症状为餐后痛、反酸嗳气，空腹时缓解；左下腹疼痛可能是溃疡性结肠炎，表现为黏液脓血便、腹泻与便秘交替，病情进展可伴发热、贫血，需肠镜及病理检查明确。

泌尿系统与妇科问题

左侧输尿管结石引发突发性绞痛，向腰部放射，伴血尿、尿频尿急，疼痛剧烈时需急诊止痛；女性左下腹疼痛需排查附件炎（盆腔炎），多伴发热、白带异常，老年女性需警惕卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛+恶心呕吐）。左侧肾盂肾炎少见，表现为腰痛、发热、尿频尿痛，尿常规可见白细胞升高。

胰腺与脾脏病变

左上腹剧痛伴背部放射痛可能是急性胰腺炎，常有暴饮暴食或饮酒史，血淀粉酶升高可确诊；慢性胰腺炎多为隐痛，伴脂肪泻、糖尿病症状；脾梗死（罕见）表现为左上腹隐痛、发热，需CT或超声排查脾脏血运异常。

肠道功能性与器质性病变

肠易激综合征（IBS）属功能性腹痛，与情绪压力密切相关，疼痛部位不固定，排便后缓解；肠梗阻（左下腹持续性剧痛）伴停止排气排便、呕吐，需紧急影像学检查排除肠粘连、肿瘤等梗阻原因；克罗恩病（腹痛+腹泻+肛周病变）虽少见但需警惕。

特殊人群警示

老年人长期左下腹隐痛、伴排便习惯改变、黑便或体重下降，需高度警惕结直肠癌；孕妇出现左侧腹痛需优先排除宫外孕（停经后阴道出血、突发剧痛）、卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛+恶心呕吐）及先兆流产（腹痛+宫缩）；青少年及年轻人群中，功能性腹痛（如肠易激综合征）占比高，与焦虑、压力相关，持续超过1周建议进一步检查。