头晕犯恶心怎么回事问

头晕伴恶心是临床常见症状组合，可能涉及前庭系统、中枢神经、心血管或代谢等多系统异常，需结合具体诱因、伴随症状及检查结果综合判断。

前庭性眩晕（耳科常见病因）

前庭系统负责平衡感知，耳石脱落（耳石症）、梅尼埃病、前庭神经炎等是常见病因。耳石症常因头部运动诱发短暂眩晕，伴恶心呕吐；梅尼埃病多为反复发作性眩晕，伴耳鸣、听力下降；前庭神经炎多有病毒感染前驱史，眩晕持续数天至数周。

中枢性眩晕（神经科警示信号）

后循环缺血（小脑/脑干梗死）、偏头痛性眩晕是中枢性常见病因。后循环缺血多见于老年人，常伴肢体麻木、言语不清；偏头痛性眩晕多有家族史，眩晕与头痛可同时或先后发作，部分患者无明显头痛。

心血管与代谢异常（基础病相关）

体位性低血压（体位变化时头晕加重）、低血糖（空腹/节食后，伴心慌冷汗）、贫血（面色苍白、活动后乏力）、电解质紊乱（如低钾血症，伴肌肉无力）等可引发头晕恶心。特殊人群中，孕妇（孕早期妊娠反应或孕晚期子痫前期）需重点排查。

药物或中毒因素（需警惕用药史）

某些药物（如降压药硝苯地平、氨基糖苷类抗生素庆大霉素）过量或副作用，酒精中毒、一氧化碳中毒等也会诱发症状。药物引发者多有明确用药史，中毒常伴呕吐、意识模糊，需紧急处理。

特殊人群注意事项

孕妇：需排除妊娠剧吐或子痫前期（血压升高、水肿），早期孕吐可短暂缓解；

老年人：基础病（高血压/糖尿病）易诱发后循环缺血，症状常不典型（如仅头晕无肢体麻木）；

儿童：多因急性感染（中耳炎、胃肠炎）或高热引发，需警惕脱水、电解质紊乱。

提示：若症状频繁发作或伴肢体麻木、言语不清、意识障碍，应及时就医，避免延误中枢神经系统等急症治疗。