男性内分泌六项检查问

男性内分泌六项检查是评估性腺轴功能、甲状腺及肾上腺皮质功能的关键检测，可辅助诊断性功能障碍、不育症、内分泌紊乱等疾病。

一、检查项目及临床意义

六项指标包括睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）。其中，睾酮是男性主要雄激素，维持性欲与第二性征；LH/FSH协同调节睾丸生精与睾酮合成；PRL过高抑制睾酮分泌，E2升高可能引发男性乳房发育，P在男性中主要反映黄体功能。

二、检查前准备

建议早晨8:00-10:00空腹采血（前一天晚8点后禁食，不禁水），避免剧烈运动、熬夜及情绪波动；停用影响激素的药物（如避孕药、激素类制剂），慢性病患者需提前告知医生；糖尿病、高血压患者需控制基础病后再检查。

三、参考值范围及解读

报告参考值因实验室而异，需结合临床症状解读。如睾酮＜10.4nmol/L提示性腺功能减退；LH/FSH升高伴T降低多为原发性睾丸衰竭；PRL＞25ng/ml可能提示高泌乳素血症（如垂体微腺瘤）。

四、异常结果提示疾病

睾酮降低：性腺功能减退、肥胖、糖尿病或慢性肝病；

LH/FSH升高：原发性睾丸功能衰竭（如克氏综合征、睾丸炎后遗症）；

泌乳素升高：高泌乳素血症（垂体瘤或药物影响）；

雌二醇升高：肝功能异常、肾上腺疾病或雄激素合成酶缺乏。

五、特殊人群注意事项

老年男性睾酮生理性下降需结合年龄判断；青少年异常需排查性发育障碍（如性早熟）；备孕男性需同时检查精子质量；长期服药者（如抗抑郁药、激素类药物）停药后复查，避免干扰结果。

检查结果异常需结合临床进一步检查，遵循医生指导，定期复查以明确诊断并制定干预方案。