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糖尿病做什么运动最好

2026年01月20日 16:04:40
病情描述:

糖尿病做什么运动最好

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    糖尿病患者最适合的运动是中等强度有氧运动结合适量抗阻训练,辅以低强度调节运动,以提升胰岛素敏感性、稳定血糖并降低并发症风险。

    一、中等强度有氧运动(每周≥150分钟)

    以快走、游泳、骑自行车、椭圆机等为主,运动时心率维持在最大心率的60%-70%(公式:170-年龄),或运动中能说话但无法唱歌。每次持续30-45分钟,可分次完成(如早晚各15分钟)。研究显示,规律有氧运动可使糖化血红蛋白(HbA1c)降低0.5%-1.0%,提升胰岛素敏感性。

    二、抗阻训练(每周2-3次)

    采用哑铃、弹力带、自重训练(深蹲、俯卧撑)等,覆盖主要肌群(腿、胸、背、上肢),每组8-12次,共2-3组,每次20-30分钟。肌肉组织是胰岛素作用的主要靶器官,抗阻训练可增加肌肉量,改善葡萄糖摄取能力,使血糖控制更稳定。

    三、特殊人群调整运动方案

    老年或合并关节病者:选择太极拳、八段锦、散步(每次20-30分钟,步速适中),低强度且安全性高,可改善平衡能力。合并严重眼底病变者:避免低头/剧烈跳跃运动,以防视网膜出血;肾功能不全者需控制运动强度,避免脱水。

    四、运动时机与安全规范

    最佳时机:餐后1-2小时(血糖上升期,运动可抑制餐后血糖峰值),避免空腹运动(易诱发低血糖)。运动前监测血糖(<5.6mmol/L需加餐),携带糖果/葡萄糖片应对低血糖;运动中若出现胸闷、头晕,立即停止并就医。

    五、动态调整与长期管理

    运动后若血糖持续>13.9mmol/L或<4.0mmol/L,需暂停并咨询医生。建议循序渐进增加强度(每周增幅不超过10%),避免突然剧烈运动引发酮症。运动后1-2小时复查血糖,记录波动趋势,便于调整运动方案。

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