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尿酮试纸深紫色说明什么

2026年01月20日 13:54:56
病情描述:

尿酮试纸深紫色说明什么

医生回答(1)
  • 高凌
    高凌主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    尿酮试纸深紫色通常提示尿酮体强阳性,提示体内酮体生成显著增加,可能处于酮症状态,需结合临床情况进一步评估。

    深紫色的含义与检测原理

    尿酮体是脂肪代谢中间产物,包括丙酮、β-羟丁酸和乙酰乙酸,试纸通过检测乙酰乙酸显色。深紫色为强阳性(通常对应酮体浓度>4mmol/L),提示酮体生成量超过肾脏重吸收能力,随尿液大量排出,需警惕病理或生理因素。

    最常见病因:糖尿病酮症酸中毒(DKA)

    糖尿病患者(尤其1型)因胰岛素严重不足,血糖无法被利用,身体被迫分解脂肪供能,大量酮体生成并蓄积,导致深紫色试纸阳性。DKA常伴随高血糖(>13.9mmol/L)、脱水、恶心呕吐、腹痛等症状,是糖尿病急性致命并发症,需立即就医。

    其他病理性因素

    严重呕吐/长期禁食:能量摄入不足,脂肪动员供能;

    酒精性酮症:酗酒抑制糖异生,同时消耗糖原,脂肪分解加速;

    严重感染、创伤或恶性肿瘤晚期:应激状态下代谢紊乱,脂肪分解增加;

    妊娠剧吐:孕妇因频繁呕吐无法进食,脂肪代谢代偿性增强。

    特殊人群注意事项

    糖尿病患者(1型为主):需定期监测尿酮+血糖,出现深紫色无论有无症状,均需立即测血糖(>13.9mmol/L需紧急处理);

    孕妇、长期节食者、营养不良者:过度饥饿或疾病易引发酮症,需排查原发病(如妊娠剧吐、慢性疾病),及时调整饮食或治疗。

    应对措施

    生理性(短暂禁食/低碳饮食):补充碳水化合物(馒头、果汁),2-4小时复测,多数可恢复;

    糖尿病患者:立即就医,排查DKA,必要时胰岛素治疗+补液;

    其他情况:尽快就医明确病因,如感染需抗感染治疗,脱水需纠正电解质紊乱。

    (注:药物仅提及名称,具体治疗需遵医嘱。)

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