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空腹血糖6.8是不是糖尿病

2026年01月20日 20:26:01
病情描述:

空腹血糖6.8是不是糖尿病

医生回答(1)
  • 马晓君
    马晓君副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    空腹血糖6.8mmol/L不属于糖尿病,属于糖尿病前期。正常空腹血糖范围为3.9~6.1mmol/L,糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L,6.1~7.0mmol/L之间定义为空腹血糖受损,即糖尿病前期,因此6.8mmol/L处于该区间。

    糖尿病前期是糖尿病发展的必经阶段,患者虽未达到糖尿病诊断标准,但身体对葡萄糖的调节能力已下降,胰岛素敏感性降低。研究显示,糖尿病前期人群发生2型糖尿病的风险显著增加,同时心血管疾病风险也升高约50%,是重要的健康干预窗口期。

    需结合餐后2小时血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)明确糖代谢状态。若餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或HbA1c≥6.5%,则可诊断为糖尿病;若餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,提示糖耐量异常,需进一步评估。

    优先通过非药物手段改善糖代谢。饮食方面,减少精制糖、白米饭及高糖饮料摄入,增加全谷物、蔬菜、优质蛋白比例,每日膳食纤维摄入量建议25~30g。运动方面,每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合每周2~3次抗阻训练(如哑铃、弹力带)。体重管理目标为BMI维持在18.5~23.9,男性腰围<90cm、女性<85cm。

    特殊人群干预需差异化。老年人需注意避免低血糖风险,建议将空腹血糖控制在5.6~7.0mmol/L,优先选择低升糖指数(GI)食物;孕妇需单独筛查妊娠糖尿病,诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、餐后1小时≥10.0mmol/L、餐后2小时≥8.5mmol/L;糖尿病家族史者(一级亲属患病)需每3~6个月复查血糖及糖化血红蛋白,儿童肥胖者需加强体重监测,避免长期高糖高脂饮食,建议每日户外活动≥60分钟。

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