低血钾症症状有哪些问

低血钾症是血清钾浓度＜3.5mmol/L的电解质紊乱，典型症状包括肌肉无力、心律失常、消化功能异常等，严重时可危及生命。

肌肉系统症状

低血钾导致骨骼肌兴奋性降低，表现为四肢对称性无力或弛缓性瘫痪，多从下肢近端开始，逐渐累及上肢，严重时可进展至呼吸肌引发胸闷、气短，甚至呼吸衰竭；部分患者伴肌肉疼痛、痉挛或麻木感，需警惕呼吸肌麻痹风险。

心血管系统症状

心肌兴奋性与传导性异常，出现早搏、心动过速等心律失常，严重时可进展为室性颤动或心搏骤停；心电图可见ST段压低、T波低平或倒置、U波明显等特征性改变；部分患者伴血压下降或休克倾向，老年人群可能因基础心脏病加重症状。

消化系统症状

胃肠平滑肌兴奋性降低，表现为腹胀、便秘、肠鸣音减弱，严重时可引发麻痹性肠梗阻；儿童患者可能因胃肠蠕动减慢导致喂养困难、体重下降，成人常伴恶心、呕吐、食欲减退。

神经精神症状

中枢与周围神经兴奋性下降，出现乏力、精神萎靡、嗜睡或烦躁不安，严重时意识模糊甚至昏迷；儿童患者可表现为哭闹、反应迟钝，婴幼儿因吞咽功能受影响可能呛奶；老年患者可能以记忆力减退、定向力障碍为首发表现。

肾脏与泌尿系统症状

肾小管浓缩功能受损，出现多尿（尤其是夜尿增多）、口渴、尿比重降低；长期缺钾可引发肾小管酸中毒，进一步加重低钾血症及肾功能损伤，部分患者因肾脏排钾增加形成“失钾-低钾”恶性循环。

特殊人群注意事项

长期服用利尿剂（如呋塞米）、糖皮质激素（如泼尼松）或泻药的人群，需定期监测血钾水平；呕吐、腹泻频繁的患者（如急性胃肠炎）、糖尿病肾病合并肾小管病变者，以及老年慢性疾病患者，因钾摄入不足或丢失增加，易发生隐匿性低钾，需警惕乏力、食欲下降等非特异性症状。