为什么小腹突然胀痛问

小腹突然胀痛可能由消化系统急症、泌尿系统感染、妇科疾病、肠梗阻或功能性胃肠紊乱等多种原因引起，需结合伴随症状和体征综合判断。

急性胃肠炎常因细菌（如沙门氏菌）或病毒感染、不洁饮食诱发，导致胃肠道黏膜急性炎症，引发肠道痉挛、气体积聚，表现为腹胀、恶心呕吐、腹泻（每日数次至十余次），部分伴低热。严重时可因脱水出现口干、尿少，需排查病原体（如诺如病毒、大肠杆菌）及电解质紊乱。

膀胱炎或尿路结石是泌尿系统常见诱因。膀胱炎由细菌上行感染膀胱黏膜，引发充血水肿，刺激膀胱三角区导致尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊或带血；尿路结石（如输尿管下段结石）移动时阻塞尿路，引起肾盂积水和输尿管痉挛，表现为侧腹/下腹部绞痛伴恶心、血尿，需超声检查确认结石位置。

女性需警惕妇科急症：卵巢囊肿蒂扭转（囊肿供血血管扭转致缺血坏死）表现为突发单侧下腹痛、恶心，妇科超声可见囊肿扭转征象；宫外孕破裂（受精卵着床异常）伴随停经史、阴道出血、晕厥，内出血可致休克，均属妇产科急症，需立即手术干预。

肠梗阻因肠内容物通过障碍（如术后粘连、肠道肿瘤、粪石堵塞），导致肠管扩张积气积液，表现为腹胀、停止排气排便、呕吐（胃内容物或粪水样物），叩诊腹部鼓音；老年人因肠道蠕动减慢易便秘诱发，需腹部平片或CT明确梗阻部位，及时胃肠减压或手术。

功能性胃肠紊乱（如肠易激综合征）急性发作与情绪压力、生冷饮食相关，无器质性病变，经排便、休息后缓解；特殊人群需注意：孕妇警惕先兆流产/胎盘早剥（伴阴道出血、腹痛），老年人需排除下壁心梗放射痛（上腹不适伴胸闷、出汗），症状持续或加重时需立即就医。

（注：药物仅举例名称，如急性胃肠炎可用蒙脱石散止泻，膀胱炎需抗生素（如左氧氟沙星），均需遵医嘱使用。）