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肾上腺ct平扫检查什么

2026年01月20日 18:00:28
病情描述:

肾上腺ct平扫检查什么

医生回答(1)
  • 汪艳芳
    汪艳芳主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    肾上腺CT平扫是通过CT技术对肾上腺区域进行断层成像,用于明确肾上腺解剖结构及病理改变,辅助诊断肾上腺肿瘤、增生、炎症等疾病,为临床治疗提供影像依据。

    检查核心目标

    通过CT断层成像清晰显示肾上腺的形态、大小、密度及毗邻关系,检测是否存在异常增生、肿瘤、炎症、出血或转移等病理改变,为临床诊断提供直观影像证据,避免漏诊微小病变(如<1cm腺瘤)。

    常见病变筛查

    重点排查以下肾上腺疾病:①肾上腺腺瘤(功能性腺瘤可致高血压、低血钾,无功能腺瘤多无症状);②嗜铬细胞瘤(表现为阵发性高血压、头痛心悸,CT呈密度不均结节);③肾上腺增生(双侧弥漫性增大,提示内分泌紊乱如库欣综合征);④肾上腺转移瘤(双侧多发,提示肺癌、乳腺癌等原发肿瘤晚期转移)。

    临床应用场景

    ①不明原因高血压(尤其是年轻患者或伴低血钾、碱中毒者,排查内分泌性高血压);②内分泌疾病定位(如库欣综合征、原发性醛固酮增多症需明确肾上腺病变范围);③肾上腺外伤(如车祸致肾上腺挫伤、出血,指导保守或手术治疗);④术后复查(肿瘤切除术后评估有无残留或复发)。

    特殊人群注意事项

    ①孕妇及哺乳期女性:需严格评估辐射风险,必要时改用MRI(无电离辐射);②肾功能不全者:避免增强CT(造影剂加重肾脏负担),可选择平扫;③儿童患者:需在医生指导下调整辐射剂量,降低长期暴露风险。

    检查前后准备

    ①检查前无需空腹,但需去除金属饰品(如项链、胸针),避免金属伪影;②检查中配合屏气(3-5秒),确保图像清晰;③碘造影剂过敏者需提前告知医生,必要时采用无造影剂增强技术或直接平扫。

    提示:检查结果需结合临床症状及实验室指标综合判断,若发现肾上腺占位或异常,应及时咨询内分泌科或泌尿外科医生。

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