性激素六项是什么六项问
性激素六项是什么六项
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性激素六项是临床评估性腺功能与内分泌平衡的核心检测指标,包含促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)和泌乳素(PRL)六项,用于诊断月经紊乱、不孕及内分泌疾病。
促卵泡生成素(FSH)与促黄体生成素(LH)
由垂体前叶分泌,协同调控性腺功能:FSH促进卵泡成熟及雌激素合成,LH触发排卵、维持黄体功能并调节睾酮分泌。FSH升高提示卵巢储备下降,LH/FSH比值>2且雄激素升高需警惕多囊卵巢综合征。
雌二醇(E2)
女性主要雌激素,由卵巢颗粒细胞分泌,维持第二性征、促进子宫内膜增殖,对骨骼健康与心血管功能有保护作用。男性E2少量由睾丸及外周组织转化产生,女性E2显著升高可见于卵巢肿瘤、性早熟等疾病,需结合临床综合判断。
孕酮(P)
主要由卵巢黄体分泌,排卵后升高以维持子宫内膜容受性。非孕期孕酮>5ng/ml提示排卵,孕早期<5ng/ml需结合超声与HCG动态评估流产风险,单独孕酮降低不能直接诊断流产。
睾酮(T)
男性主要雄激素,女性少量T由肾上腺与卵巢分泌,维持肌肉量、骨骼密度与性冲动。女性T升高(>0.7ng/ml)常见于多囊卵巢综合征、肾上腺增生或肿瘤,需排查多毛、痤疮等高雄激素症状。
泌乳素(PRL)
由垂体分泌,受下丘脑多巴胺抑制,促进乳腺发育与乳汁合成。高PRL血症(>25ng/ml)可抑制排卵致月经紊乱、不孕,常见于垂体微腺瘤、甲状腺功能减退,需结合MRI与甲状腺功能确诊。
特殊人群注意事项
检测宜选月经周期第2-4天(基础水平),黄体期(第19-23天)评估孕酮;男性无特殊周期;绝经后女性参考范围显著降低;检测前避免避孕药、抗抑郁药及剧烈运动,减少干扰因素。
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