男士孕前检查都查什么问

男士孕前检查是评估生育能力、排查影响妊娠的疾病及遗传风险的重要措施，建议备孕前3-6个月完成，涵盖基础健康、生殖系统、感染筛查等多维度检查。

基础健康检查

包括血常规（排查贫血、感染）、尿常规（评估肾功能及泌尿系统健康）、肝功能（ALT、AST等指标）、肾功能（肌酐、尿素氮）、空腹血糖、血脂四项等，可发现高血压、糖尿病、肝肾疾病等基础疾病，这些均可能影响精子生成及质量。

生殖系统专项检查

精液常规分析（核心指标：精子浓度≥15×10/ml、前向运动精子≥32%、正常形态精子≥4%），是评估生育能力的金标准；

生殖器官触诊（排查睾丸、附睾病变，如精索静脉曲张、附睾炎）；

必要时进行前列腺液检查（评估前列腺炎风险，炎症可能降低精子活力）。

感染筛查

性传播疾病（梅毒螺旋体、淋球菌、衣原体、支原体），可通过母婴传播或影响精子质量；

病毒性肝炎（乙肝五项、丙肝抗体），避免胎儿宫内感染风险；

优生四项（风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫IgG/IgM），降低胎儿畸形风险。

遗传与染色体检查

染色体核型分析（排查平衡易位、Y染色体微缺失等，尤其适用于反复流产史夫妇）；

精子DNA碎片率（DFI）（评估精子遗传物质完整性，≤15%为正常参考值）；

有家族遗传病史（如地中海贫血）者，建议额外筛查相关基因。

特殊人群补充检查

长期服药者（如慢性病药物、激素类药物），需提供用药清单由医生评估生殖毒性；

职业暴露者（接触重金属、辐射或化学毒物），建议检测微量元素（锌、硒）及重金属浓度；

高龄（≥35岁）或不良孕产史男性，可增加精子顶体酶活性、抗精子抗体检测。

提示：备孕前若发现异常（如重度少弱精、精索静脉曲张），应先就医干预，待指标恢复正常后再备孕。