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结扎了还可以解扎吗

2026年01月20日 20:08:54
病情描述:

结扎了还可以解扎吗

医生回答(1)
  • 刘素英
    刘素英主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    复通术分输精管复通(针对男性绝育后有再生育需求且结扎时间短等情况)和输卵管复通(针对女性结扎后有再生育意愿且输卵管结扎时间不宜过长等),手术方式有相应吻合术且输卵管复通需精细设备辅助,术后受孕率受多种因素影响有再粘连风险,术后要注意休息清洁定期复查,高龄患者风险高需加强护理,有基础病者要控制基础病,年轻患者也需遵术后注意事项。

    一、复通术的可行性与适用情形

    结扎后可通过复通术实现再通,分为输精管复通术(针对男性)和输卵管复通术(针对女性)。

    输精管复通术:适用于男性因绝育等原因行输精管结扎后有再生育需求者,要求结扎时间较短、输精管残端健康且无严重炎症等,不同年龄段男性均可考虑,但需综合评估身体整体状况,若有生殖系统严重感染等病史需提前告知医生。

    输卵管复通术:针对女性结扎后有再生育意愿者,要求输卵管结扎时间不宜过长、残端条件较好,不同年龄段女性均可,高龄女性身体机能下降手术风险相对高,若有盆腔严重粘连等病史会影响成功率。

    二、复通术的手术方式与效果

    手术方式:输精管复通术有端端吻合、附睾输精管吻合等,需依具体情况选择;输卵管复通术有输卵管端端吻合术等,需在显微镜等精细设备辅助下进行以提高吻合精度。

    手术效果:复通术后受孕率受多种因素影响,结扎时间短、残端条件好者受孕概率相对高,但即使复通成功也可能存在术后再粘连等影响受孕的风险。

    三、术后注意事项与特殊人群提示

    术后注意事项:复通术后无论男女均需注意休息、避免剧烈运动、保持切口清洁干燥预防感染,按医生要求定期复查监测生殖系统恢复情况。

    特殊人群提示:高龄患者手术风险更高、术后恢复更慢,需加强术后护理并密切关注身体变化;有基础疾病(如高血压、糖尿病)者需积极控制基础疾病以减少术后并发症风险;年轻患者虽恢复能力较强,也需遵循术后各项注意事项以保障手术效果。

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