内分泌化验哪些项目问

内分泌常见化验项目主要涵盖基础激素水平检测、代谢指标、甲状腺功能、自身免疫抗体及特殊人群针对性指标，用于全面评估甲状腺、性腺、肾上腺、代谢等系统功能。

基础激素水平检测

包括甲状腺功能（促甲状腺激素TSH、游离T3、游离T4）、性激素（女性雌二醇/睾酮/促卵泡生成素/促黄体生成素，男性睾酮/促性腺激素）、肾上腺激素（皮质醇、促肾上腺皮质激素）。TSH是甲状腺功能“开关”，异常提示甲亢/甲减；性激素异常与月经紊乱、不孕、性腺功能减退相关；皮质醇异常提示肾上腺增生或腺瘤。

代谢相关指标

核心为血糖（空腹/餐后）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素、C肽。HbA1c反映近3个月血糖平均水平，糖尿病诊断及疗效评估关键指标；胰岛素/C肽检测可区分1型/2型糖尿病（1型胰岛素分泌不足，C肽低；2型常伴胰岛素抵抗）。

甲状腺专项检测

除基础甲状腺功能外，需加查抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。前者是桥本甲状腺炎核心标志物，后者对自身免疫性甲状腺炎诊断特异性达90%以上，联合检测可提升甲亢/甲减病因诊断准确性。

特殊人群检测

孕妇需查HCG（确认妊娠）、孕酮（评估黄体功能）、甲状腺功能（孕期甲减增加早产风险）；糖尿病患者需加测糖化白蛋白（短期血糖波动）；儿童需查生长激素（夜间深睡眠时采血，反映垂体分泌节律）、骨龄（判断生长潜力）。

其他关键指标

甲状旁腺激素（PTH）调节钙磷代谢，异常提示甲状旁腺功能亢进/减退；泌乳素（PRL）升高需排查垂体瘤，联合垂体MRI明确病因。检测需注意：皮质醇需晨间8点采血（昼夜节律），生长激素需夜间采血，HCG参考值随孕周动态变化。

注：结果需结合临床症状及动态监测，特殊人群（如孕妇、老年人）检测前需告知医生用药史及基础疾病，避免误判。