遗传手抖是什么病问

遗传手抖最常见的疾病是特发性震颤（ET），是一种以肢体姿势性或动作性震颤为主要表现的常染色体显性遗传性运动障碍疾病，约60%患者有家族遗传背景。

疾病定义与遗传特点

特发性震颤（ET）是最常见的遗传性震颤疾病，遗传方式以常染色体显性为主，外显率随年龄增长而提高，家族史阳性者占比约60%。发病年龄多在40岁后，但青少年型也有报道，男女患病率相近，无明显地域差异。

典型临床表现

震颤多始于上肢（手部为主），表现为姿势性或动作性震颤（如持物、写字时明显），也可累及头部（点头/摇头）、声音（说话震颤），通常双侧对称但不对称也可能发生。震颤频率多为4-12Hz，疲劳、紧张、咖啡因摄入或情绪激动时加重，饮酒后可暂时减轻，但次日可能恶化。

诊断方法

临床诊断需结合病史（家族史、症状发展）、体格检查（震颤特征、分布）及排除其他继发性震颤，如帕金森病（静止性震颤为主）、甲状腺功能亢进（伴心慌、多汗）、肝豆状核变性（铜代谢异常）等。必要时行头颅MRI排除脑血管病或脑部肿瘤。

治疗与管理

药物治疗：常用β受体阻滞剂（如普萘洛尔）、抗癫痫药（如扑米酮），或阿罗洛尔等，需在医生指导下使用。

非药物管理：行为干预（放松训练、心理疏导）缓解焦虑；震颤严重影响生活时，可考虑深部脑刺激术（DBS）。

生活调整：避免咖啡因、酒精及应激源，规律作息，适度运动（如太极拳）。

特殊人群注意事项

老年患者：合并高血压、心脏病者慎用普萘洛尔（可能降低心率、加重支气管痉挛），优先非药物干预。

青少年/儿童患者：需关注学习、社交适应问题，早期心理支持可减少自卑等心理障碍。

孕妇/哺乳期女性：优先非药物控制（如震颤幅度较小者无需用药），药物选择需权衡利弊，避免影响胎儿发育。

（注：以上内容为科普信息，具体诊疗请遵医嘱）